Je viens de prendre un risque VIH

Vous avez été exposé à un accident d'exposition sexuelle (AES) ? Vous avez pris un risque de transmission du VIH ?
Ne perdez pas de temps : un traitement post-exposition (TPE) appelé aussi traitement prophylactique) peut empêcher une contamination.

Rendez-vous au service des urgences d’un hôpital le plus rapidement possible, de préférence dans les 4 premières heures, au plus tard dans les 48 heures.

Les services des urgences des hôpitaux vous accueillent 24h/24h pour évaluer le risque avec vous. En journée, certains services spécialisés dans le VIH et certains centres de dépistage (CEGIDD) peuvent vous prendre en charge.

Si vous le pouvez téléphonez avant votre arrivée pour prévenir le service des urgences, en expliquant que vous craignez d’avoir pris un risque VIH.

À l’accueil, dites que vous venez pour un traitement post-exposition au VIH. Un médecin vous recevra afin d’évaluer votre risque. Il prescrira un TPE en cas de risque majeur.

Contactez gratuitement Sida Info Service au 0 800 840 800 ou par livechat pour avoir l’adresse du service des urgences ou celle du service VIH le plus près de l'endroit où vous vous trouvez*.
* l'appel gratuit à Sida Info Service complète mais ne se substitue pas à la relation patient-médecin

J'ai eu un traitement d'urgence (TPE)

A quoi sert ce traitement ?

Ce traitement, appelé Traitement Post-Exposition (TPE) permet d'éviter une contamination lorsqu’on a été exposé au VIH. Il se compose de plusieurs médicaments actifs contre le VIH (en général une trithérapie). Il doit être pris pendant 28 jours. Pour que son efficacité soit la meilleure possible, il faut débuter le TPE le plus tôt possible (idéalement moins de 4 heures après le risque).

Comment prendre le TPE ?

Généralement les urgences délivrent un traitement post exposition pour 3 à 5 jours. Deux ou trois jours plus tard, lors d’une nouvelle visite médicale, un médecin dit « référent VIH» refait un point avec vous sur la situation : il peut décider d’arrêter le traitement, de le modifier ou de le poursuivre durant 28 jours en fonction de plusieurs facteurs (tolérance, réévaluation du risque, etc.).

Pour que le traitement soit efficace, il convient de respecter impérativement la durée , les doses prescrites et les horaires de prise.

Y a-t-il des précautions particulières ?

La prise du traitement doit se faire avec de la nourriture. Si vous prenez d’autres médicaments, si vous avez une hépatite ou si vous êtes enceinte, signalez-le au médecin. Certains effets indésirables d’intensité variable peuvent apparaître dans les premiers jours. En cas d’effets indésirables importants, parlez-en à un médecin immédiatement pour éviter les interruptions de traitement. Il existe des solutions.

Il y a des effets indésirables ?

Avec les traitements actuels, il n'y a en général pas ou peu d'effets indésirables. Parfois des diarrhées, nausées, fatigue, qui disparaissent spontanément au bout de quelques jours.

Si vous avez des effets indésirables persistants que vous pensez liés au traitement, surtout n’arrêtez pas celui-ci mais parlez-en aussitôt au médecin. Il pourra vous soulager en cas de mauvaise tolérance (médicaments anti diarrhéiques, anti vomissements/nausées…) ou modifier votre traitement.

Que dois-je faire si j’ai oublié une prise ?

Si le TPE qui vous a été prescrit se prend 1 fois par jour et que vous vous apercevez de l’oubli :
• dans les 12 heures suivant l’heure de prise habituelle : prenez votre médicament dès que possible et poursuivez votre traitement normalement ;
• plus de 12 heures après l’heure de prise habituelle : ne prenez pas la dose oubliée et poursuivez votre traitement normalement.

Si le TPE qui vous a été prescrit se prend 2 fois par jour et que vous vous apercevez de l’oubli :
• dans les 4 heures suivant l’heure de prise habituelle : prenez votre médicament dès que possible et poursuivez votre traitement normalement ;
• plus de 4 heures après l’heure de prise habituelle : ne prenez pas la dose oubliée et poursuivez votre traitement normalement.

Et si j’ai vomi ?

Si vous avez vomi :
• dans l’heure suivant la prise des médicaments, prenez une nouvelle dose ;
• plus d’une heure après la prise des médicaments, il est inutile de prendre une autre dose.

Pendant le traitement et pendant 8 semaines après la fin du traitement, protégez-vous et protégez vos partenaires en utilisant un préservatif lors de chaque rapport sexuel.

Le résultat du test de dépistage sera totalement fiable 12 semaines après le risque (soit 8 semaines après la fin du TPE).

Est-ce que je peux avoir des rapports sexuels pendant le traitement ?

Malgré une efficacité reconnue, il est recommandé d’utiliser un préservatif, et ce jusqu’au dernier dépistage prévu soit 12 semaines après la prise de risque.

Au cours des différentes consultations, le médecin dépistera également les autres IST. Le préservatif protège aussi des autres infections sexuellement transmissibles.

Je n'ai pas reçu de TPE
Le médecin peut estimer qu’un TPE ne convient pas à votre situation (absence de risque avéré, délai de 48h dépassé...). Il peut néanmoins vous conseiller de faire un test de dépistage par prise de sang. Pour information, le résultat d’un test de dépistage du VIH négatif par prise de sang est totalement fiable six semaines après le risque.
Vous avez des questions ?
Vous souhaitez discuter de votre situation ? Vous vous posez des questions sur le TPE, le VIH, les IST ou sur votre santé sexuelle de manière plus générale, n'hésitez pas à nous solliciter :
  • au téléphone en composant gratuitement le 0 800 840 800 ;
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