Lors d'un rapport sexuel non protégé avec une personne infectée par le VIH, la transmission du virus n'est pas systématique.
Il est possible de ne pas être contaminé après 10 rapports sexuels non protégés, mais de l'être au 11ème. Comme il est possible d'être contaminé dès le 1er rapport sexuel.
Toutes les pratiques ne présentent pas le même degré de risque. Certains facteurs augmentent le risque de transmission : éjaculation du partenaire, rapport pendant les règles ou ayant entraîné des saignements, présence d'une infection sexuellement transmissible (IST) chez l'un des deux partenaires, charge virale importante (quantité de virus présente dans l'organisme d'une personne atteinte), durée du rapport, etc.
A noter : la prise d’un traitement antirétroviral (tri-thérapie) limite considérablement le risque de transmission du VIH. Ce risque est nul si la charge virale VIH est indétectable depuis plus de 6 mois. Une personne qui a le VIH et qui prend un traitement efficace ne peut donc pas transmettre le virus.